КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ И ИНТЕРВЕНЦИОННОЕ УПРАВЛЕНИЕ БОЛЬЮ
Консервативное лечение боли в шее, грудном и поясничном отделах позвоночника
Каждый пациент проходит индивидуальную оценку. Хирургическое лечение рекомендуется только в случае неэффективности консервативной терапии либо при наличии прогрессирующего неврологического дефицита. Основная цель — выбрать наиболее безопасное и эффективное лечение, адаптированное под конкретного пациента. В большинстве случаев боль в шее и спине успешно лечится без операции.
Консервативное лечение включает:
модификацию физической активности
физиотерапию
медикаментозную терапию
коррекцию осанки
изменения образа жизни
Данный подход часто позволяет уменьшить болевой синдром и улучшить функциональное состояние пациента.
Управление болью как часть комплексного лечения заболеваний позвоночника
услуги по лечению боли
Мы предлагаем комплексное, основанное на доказательной медицине интервенционное лечение боли у пациентов с острыми и хроническими болевыми синдромами, связанными с заболеваниями позвоночника. Наш подход соответствует международным клиническим рекомендациям и индивидуально подбирается после тщательной клинической и лучевой диагностики.
Наша цель — уменьшить боль, восстановить функцию и улучшить качество жизни пациента, минимизируя необходимость длительного медикаментозного лечения или хирургического вмешательства.
Индивидуальный подход к лечению
Для каждого пациента разрабатывается персонализированный план лечения боли, который может включать:
клиническое обследование
МРТ или КТ-диагностику
интервенционные процедуры
координацию физиотерапии и реабилитации
оптимизацию медикаментозной терапии
Показания к интервенционному лечению боли
сохраняющаяся боль несмотря на консервативное лечение
боль, нарушающая повседневную активность или сон
боль в шее или спине с иррадиацией в руку или ногу
пациенты, ищущие минимально инвазивную альтернативу хирургии
Эпидуральные стероидные инъекции (ESI)
Эпидуральные стероидные инъекции применяются для уменьшения воспаления и болевого синдрома, вызванного компрессией нервных корешков.
Показания:
грыжи межпозвонковых дисков шейного, грудного или поясничного отделов
стеноз позвоночного канала
радикулопатия (боль в руке или ноге)
болевой синдром после операций на позвоночнике
Преимущества:
уменьшение воспаления нервных структур
улучшение подвижности
возможность отсрочить или избежать операции у отобранных пациентов
Методики:
интерламинарная эпидуральная инъекция
трансфораминальная эпидуральная инъекция
каудальная эпидуральная инъекция
Все процедуры выполняются под визуальным контролем (флюороскопия или КТ) для максимальной точности и безопасности.
Инъекции в фасеточные суставы
Фасеточные суставы являются частым источником боли в шее и пояснице, особенно при дегенеративных заболеваниях позвоночника.
Показания:
фасеточная артропатия шейного, грудного или поясничного отделов
механическая боль в шее или спине
усиление боли при движении или разгибании
Процедура:
введение местного анестетика и стероида в фасеточный сустав
выполнение под визуальным контролем
Преимущества:
уменьшение боли
улучшение подвижности позвоночника
диагностическая ценность для определения источника боли
Блокада медиальных ветвей (блокада фасеточных нервов)
Блокада медиальных ветвей — это диагностическая и лечебная инъекционная процедура, направленная на мелкие нервы, иннервирующие фасеточные суставы.
Показания:
подозрение на фасеточный болевой синдром
оценка перед проведением радиочастотной абляции
Цели:
подтверждение источника боли
временное облегчение болевого синдрома
определение показаний к радиочастотной абляции
Радиочастотная абляция (RFA)
Радиочастотная абляция обеспечивает длительное уменьшение боли путём прерывания передачи болевых импульсов по целевым нервам.
Показания:
хроническая боль фасеточных суставов
положительный эффект от блокады медиальных ветвей
неэффективность консервативного лечения
Преимущества:
обезболивающий эффект длительностью 6–18 месяцев и более
минимально инвазивная процедура
снижение потребности в медикаментозной терапии
Методика:
термическая радиочастотная абляция под флюороскопическим контролем
Безопасность и стандарты
процедуры выполняются в строгих стерильных условиях
использование методов визуального контроля для высокой точности
амбулаторные процедуры с быстрым восстановлением
соблюдение международных клинических и безопасностных стандартов
Боль в крестцово-подвздошном суставе (SI) — инъекция под визуальным контролем
Показания:
хроническая боль в пояснице или ягодичной области
иррадиация боли в тазобедренную область или верхнюю часть бедра
дегенеративные или воспалительные заболевания SI-сустава
болевой синдром после операций на поясничном отделе позвоночника
травмы, боль в области таза, связанная с беременностью
диагностическое подтверждение SI-сустава как источника боли
Преимущества:
выраженное уменьшение боли и воспаления
улучшение подвижности и функции
минимально инвазивная амбулаторная процедура
возможность избежать или отсрочить хирургическое лечение
диагностическая и терапевтическая ценность
Методика:
Процедура выполняется под контролем КТ или флюороскопии.
Боль в области копчика
Показания:
хроническая боль в области копчика (кокцигодиния)
боль при сидении или вставании
посттравматическая боль копчика
боль после родов
неэффективность консервативного лечения (медикаменты, подушки, физиотерапия)
Преимущества:
высокоточная целевая терапия боли
улучшение переносимости сидения и повседневной активности
снижение необходимости длительного приёма медикаментов
безопасное и эффективное минимально инвазивное лечение
Методика:
Процедура выполняется под контролем КТ или флюороскопии.
Преимущества инъекций под визуальным контролем
максимальная точность и безопасность
снижение риска повреждения окружающих структур
более высокая эффективность обезболивания
подходит для лечения сложных болевых синдромов позвоночника и таза